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股骨头坏死的治疗方法有哪些

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如果得了股骨头坏死,轻则会是我们的生活和行动造成不便,重则有可能致残。那么想要股骨头坏死这种疾病能够尽快好起来,股骨头坏死的治疗方法有哪些呢?下面我们就到文章中对这方面的问题进行详细的了解,希望我们的文章能够帮助您获得这方面的解答!

股骨头坏死的治疗方法有哪些?股骨头髓芯减压术髓芯减压术历史久,疗效肯定。目前可分为细针钻孔减压术和粗通道髓芯减压术。其区别主要在于减压通道的直径不同,细针钻孔减压术的孔道直径为3mm,3。5mm或4mm;粗通道髓芯减压术的孔道直径为6mm以上。专家建议采用细针(直径约3mm左右),在透视引导下多处钻孔。可配合植入材料。

股骨头坏死的治疗方法有哪些?不带血运骨移植术应用较多的有经股骨转子减压植骨术、经股骨头颈灯泡状减压植骨术等。植骨方法包括压紧植骨、支撑植骨等。应用的植骨材料包括自体皮松质骨、异体骨、骨替代材料。

股骨头坏死的治疗方法有哪些?人工关节置换术股骨头一旦塌陷较重(ARCOIIIc期、IV期),出现关节功能或疼痛较重,应选择人工关节置换术。一般认为,非骨水泥型或混合型假体的中、长期疗效优于骨水泥型假体。股骨头坏死的人工关节置换术有别于其他疾病的关节置换术,要注意一些相关问题:(1)患者长期应用皮质类固醇,或有基础病需继续治疗,故感染率升高;(2)长期不负重、骨质疏松等原因导致假体易穿入髋臼;(3)曾行保留股骨头手术,会带来各种技术困难;(4)激素性ONFH、酒精性ONFH不仅仅是股骨头的病变,其周围即全身骨质也已受损。所以,激素性ONFH、酒精性ONFH行人工关节置换术的长期效果,可能不如骨关节炎或创伤性ONFH。

股骨头坏死的治疗方法有哪些?得了股骨头坏死有几种手术治疗方案?截骨术将坏死区移出股骨头负重区。应用于临床的截骨术包括内翻或外翻截骨、经股骨转子旋转截骨术等。此术式会为以后进行人工关节置换术带来较大技术难度。

股骨头坏死的治疗方法有哪些?带血运自体骨移植自体骨移植可分为髋周骨瓣移植及腓骨移植。髋关节周围带血管蒂骨瓣的选择有多种:(1)带旋股外侧血管升支髂骨(膜)瓣转移术;(2)旋股外侧血管升支臀中肌支大转子骨瓣转移术;(3)带旋股外侧血管横支的大转子骨瓣转移术;(4)带旋髂深血管蒂的髂骨(膜)瓣转移术;(5)整个股骨头甚至部分股骨颈都受到累及,可以横支大转子骨瓣联合升支髂骨(膜)瓣再造股骨头(颈);(6)髋关节后方入路的旋股内侧血管深支大转子骨瓣、臀上血管深上支髂骨瓣等;(7)带股方肌蒂骨瓣(柱)。髋周带血管蒂骨瓣手术创伤小、疗效确切、手术方法容易掌握,专家推荐使用。为增加股骨头内的强力支撑,在应用髋周带血管蒂骨瓣时可联合植入钽金属棒,可有效避免术后股骨头塌陷,此方法中短期疗效佳,长期疗效有待确定。吻合血管腓骨移植的手术效果目前也较为肯定。如果适当应用此方法,疗效较佳,[QL1]推荐使用。各种不同血管蒂骨瓣的选择可根据他们的优缺点、术者的熟练程度等因素综合考虑。

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