患者刘某,男,31岁,不明原因的双下肢水肿,后在当地进行诊治,无明显效果,与2009年入我院进行治疗。入院进行诊断:T36.4C P76次/分 R19次/分 BP160/90mmHg发育正常,营养一般,神志清,精神好。自主体位,查体合作,全身皮肤粘膜未见黄
患者刘某,男,31岁,不明原因的双下肢水肿,后在当地进行诊治,无明显效果,与2009年入我院进行治疗。
入院进行诊断:T36.4C P76次/分 R19次/分 BP160/90mmHg
发育正常,营养一般,神志清,精神好。自主体位,查体合作,全身皮肤粘膜未见黄染及出血点,浅表淋巴结无肿大眼睑无浮肿,扁桃腺无肿大,颈软,气管居中,甲状腺无肿大,胸廓对称,两肺听诊未闻及干湿性罗音。心滤6次/分,心率齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,肝脾未触及,腹水征—,双肾区无叩压痛。双下肢水肿。
神经系统检查:生理反射存在,病理反射未引出。
舌象:舌质淡,苔腻,脉沉。
我院治疗给予饮食处方,予以中药方剂,院内制剂应用及西医对症支持治疗的中西医结合的“自然免疫平衡疗法”疗法。自患者住院第二日起,逐次利用患者闲暇时间为患者讲解其发病机理、治疗情况、检查化验、肾病常识、生活注意;增强患者对自身疾病的了解,以便更好的配合治疗。
在患者神志清,精神好,饮食正常,尿量正常出院,后到院内进行复查cre 97umol/L。病情得到治愈。
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