慢性肾功能不全,刘先生,江西九江
治疗前情况:患者于2002年10月份体检时发现尿常规示:PRO2+,BLD--,血压120/80mmHg,无浮肿、腰酸等不适,于北大一院行肾活检示:肾小球轻微病变。予其口服降压药治疗,(具体不详)。出院后继续...
治疗前情况:患者于2002年10月份体检时发现尿常规示:PRO2+,BLD--,血压120/80mmHg,无浮肿、腰酸等不适,于北大一院行肾活检示:肾小球轻微病变。予其口服降压药治疗,(具体不详)。出院后继续口服降压药1年余,尿检始终PRO2+。2004年初开始于东直门口服中药治疗至今,于2005年下半年出现尿检PRO3+,2006年1月份出现血压偏高,130~140/80~90mmHg,肾功能示:CR159umol/L,BUN4.58mmol/L,未予特殊治疗,近日复查肾功能示:CRO384umol/L,BUN14.17mmol/L,并且偶有恶心,时有腰痛及四肢肌肉酸痛。患者肾功能进展较快。
治疗后情况:患者带着迫切的心情于2006年7月份前来我院接受三联互辅疗法,首先据患者临床表现给予倍他乐克,伲福达,盐酸特拉唑嗪及心痛定控制血压,据结果予其纠正酸中毒,补钙,降血脂,降尿酸,保护肝功能等对症处理后患者血压稳定,120-130/80-90mmHg,尿酸恢复正常,电解质稳定,血脂下降,酸中毒好转。同时予其清热解毒、活血化淤类液体输入,并坚持予其结肠透析治疗,隔日一次,患者一般症状改善,无恶心,无肌肉酸痛等不适,肾功能由入院时Cr 390 umol/L降至326 umol/L,目前患者状况良好。
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